Bruxisme: què és, símptomes, tractaments i efectes sobre el rendiment esportiu

Aquest hàbit també pot provocar problemes fora de la cavitat bucal, posant en risc tendons i articulacions. Descobriu com amb l’opinió del professor Scavia

Per patir bruxismeun problema molt estès sobretot al món occidental, és un percentatge molt elevat de la població, atès que es refereix aproximadament un 15-20% dels adults. Sovint afavorit per estrèsa la llarga aquesta malaltia no només pot causar problemes de boca, però també tenen efectes negatius en altres parts del cos. En alguns casos, el rendiment esportiu també es pot veure afectat.

què és el bruxisme

“El bruxisme és un parafunció, és a dir, un hàbit que s’implementa de manera involuntària. És causada per la contracció dels músculs implicats en la masticació que es produeix principalment durant el son i que porta no només a triturar les dents, sinó també a apretar-les i colpejar-les”, explica el Professor Stefano Scavia, professor de Tècniques de Cirurgia Oral a la Universitat de Milà-Bicocca i director mèdic del centre d’Odontoestètica de Basiglio (Milà). Si es repeteix durant molt de temps al llarg del temps, el bruxisme determina en primer lloc la desgast de l’esmalt dental. Altres poden estar associats amb aquest problema, començant per contractures i tensions afectant els músculs facials e maloclusions. Al seu torn, aquests problemes poden donar lloc a altres símptomes, que ja no només afecten la boca. Aquest és el cas del dolor cervical, migranyes, desequilibris posturals i molèsties articulars. “L’asimetria de la cavitat bucal resultant deerosió de l’esmalt dental provoca involuntàriament postures incorrectes en l’intent del cos de restablir l’equilibri, forçant algunes articulacions a treballar de manera anormal i inflamant-les”, aclareix el professor Scavia.

el paper de l’estrès

En la majoria dels casos, el bruxisme no és més que el somatització d’una tensió nerviosa que el cervell, sobretot en condicions d’estrès elevat, “descarrega” a la boca. A més de l’erosió de l’esmalt dental, els símptomes característics d’aquesta malaltia són tensió i dolor a la cara (normalment unilateral) que apareixen al despertar, mals de cap i dolor al coll, espatlles i esquena. En presència de maloclusió i, de manera més general, problemes amb la cavitat bucal, també es poden produir tendinitis o inflamació articular fins i tot en parts del cos allunyades de la boca (per exemple els genolls o els turmells), que són el resultat de postures incorrectes realitzades per “compensar” la situació de desequilibri de la cavitat bucal. Aquests trastorns tenen repercussions negatives en el rendiment esportiu, impedint-te expressar-te al màxim o fins i tot entrenar-te. “A partir d’alguns estudis, que encara requereixen confirmació científica, el bruxisme i les consegüents maloclusions també podrien afavorir canvis en el camp visual” afegeix el professor Scavia. En cas de sospita de bruxisme és abans de res fonamental sotmetre’s a un examen dental. Aleshores serà tasca de l’especialista indicar les investigacions diagnòstiques més adequades a realitzar.

tractament

El bruxisme es pot tractar a diferents nivells. El primer tractament consisteix en l’ús de dispositius que conserven l’esmalt dental (mossegada), que s’ha de fer amb cura per evitar el risc d’alterar l’equilibri en l’oclusió entre la mandíbula i el maxil·lar. Quan l’erosió dental és important no n’hi ha prou amb protegir les dents, sinó que són necessàries mossegades més específiques: pots optar entre models de gruix variable que equilibren la boca i altres que reeducan el cervell per tancar la boca d’una manera més fisiològica. El tercer tractament disponible consisteix en reconstrucció de dents mitjançant odontologia additiva, que implica l’addició de materials molt semblants a l’esmalt natural en els llocs on aquest s’ha desgastat i amb gruixos proporcionals, per tal de compensar la quantitat perduda. “D’aquesta manera es restableix l’equilibri de la boca, però no es resol la parafunció, sobre la qual el botox. La toxina botulínica, de fet, podria reduir la contracció muscular, especialment les involuntàries. Injectar-lo als músculs elevadors de la mandíbula els relaxa, reduint el bruxisme i les seves conseqüències, com ara abrasió dental. En pocs mesos s’elimina el Botox del cos, però aquest període de temps sembla que és suficient perquè el cervell s’adapti a la nova situació, reduint així la parafunció” conclou el professor Scavia.